Krónikus dohányzás és neuropszichológiai hiányok

A cigaretta a dohányzás az első és a dohányzás fő formája, amely évente körülbelül 6 millió ember halálát okozza^[5]következésképpen sok a beszélgetés a dohányzás fizikai hatásairól, különös tekintettel annak kapcsolatára az érrendszeri, légúti és a rák különféle formáival. Sokkal kevésbé tárgyalják azonban a krónikus cigarettafüstölés kognitív képességeire gyakorolt ​​lehetséges következmények; néha feltételezték a jótékony hatást, különösen a figyelemre és az emlékezetre, de ezt a látást alátámasztó tanulmányok az akut bevitelre korlátozódtak^[2][3], bár összefüggést találtak a demencia öregedésben fokozott kockázatával is^[4]. Egy kutatócsoport^[1] az Egyesült Királyságból megpróbálták tisztázni az 1946 és 2017 közötti tudományos irodalomban rendelkezésre álló eredmények összegyűjtésével, különös tekintettel az esettanulmány és a keresztmetszeti tanulmányokra, amelyekben a dohányosok kognitív funkcióit megvizsgálták a nem dohányzókéval összehasonlítva ; az egyes tanulmányok eredményeit metaanalízissel összegezték, amely lehetővé tette a következő kritikus kérdések kiemelését:

•  In szinte az összes kognitív domain figyelembe véve, a dohányosok átlagos pontszáma alacsonyabb volt, mint a nem dohányzókkal végzett teszteknél.

• A bizonyítékok kognitív gátlás (például a Cambrige Gabling Feladat, a Késleltetett diszkontáló teszt, a Megfelelõ ismerõs alakteszt) azok, amelyekben a dohányosok mutatták a legrosszabb teljesítményt, alacsonyabb képességgel bírtak az azonnali jutalom feladására, a nagyobb jövőbeli jutalmak cseréjére.

• Még a házi feladatában is tervezés (olyan tesztekben, mint a Logikai érvelési teszt, a Tower of London vagy néhány WAIS-R alteszt) a dohányosok alacsonyabb teljesítményt mutattak, mint a nem dohányzók, kiemelve az alacsonyabb problémamegoldó képességeket.

• A dohányzók egyéb nehézségei érintettek lesznek kognitív rugalmasság (például olyan teszteknél, mint a Verbális hatások, a Nyomvonal-készítési teszt B és Wisconsin kártyaválogató teszt), jelezve a különböző funkcionális viselkedéseknek a helyzetek megváltoztatása során történő alkalmazásának problémáit.

• A dohányosokkal összehasonlítva hasonló hiányt találtak a rövid távú memória, / azonnali tanulás és hosszú távú memória (például olyan teszteknél, mint a Stílusú hallókészülék soros kiegészítési teszt, L 'Hopkins verbális tanulási teszt-ban Wechsler memória skála, a Rövid Visuospatial Memória Teszt, lo Térbeli munkamemória feladat, L 'Hallásbeli verbális memória teszt, a Kaliforniai verbális memória teszt).

• Bár a tesztek minimálisak, alacsonyabb teljesítményt is találtak figyelem e intelligencia (például olyan teszteknél, mint a Nyomvonalkészítő teszt A, a Reakcióidő-teszt, a Folyamatos teljesítményteszt, WAIS vagy a Mini-mentális állapot értékelés).

• A dohányosok és a nemdohányzók között nem mutattak szignifikáns különbséget a kutatás szerzői a motor gátlási képességének nevezett tényezőkben (például Stroop teszt vagy mi Stop Signal feladat).

Ezek az eredmények fontos klinikai-neuropszichológiai megfontolásokhoz vezetnek: több mint egy milliárd ember van krónikusan kitéve a nikotinnak, és ez a metaanalízis segíthet megérteni, mely kognitív nehézségek valószínűbbé válnak a dohányosoktól. A kutatás szerzői^[1] javasolja, hogy a dohányzásról való leszokás elősegítésére tervezett jegyzőkönyvekben, tekintettel a kognitív hiányoknak az életminőségre gyakorolt ​​negatív hatására, fontolóra kell venni a neuropszichológiai értékelést és az ebből következő személyre szabott kognitív képzést.
Ezen túlmenően, figyelembe véve a tanulmányból származó bizonyítékokat, ugyanazok a kutatók úgy vélik, hogy a dohányzókban átlagosan tapasztalt kognitív profilnak be kell hatnia a dohányzásellenes kezelési programok megválasztását: konkrétan, tekintettel az impulzusszabályozás során tapasztalt jelentős nehézségekre, megjelölik a kognitív viselkedésterápia és a dialektikus-viselkedési módú, mint lehetséges sikeres kezelések, tekintettel az érzelmi szabályozás fontosságára a dohányzásról való leszokásban és az impulzív választásokkal kapcsolatos lehetséges negatív hatások megelőzésében.

Ön is tetszik:

• Szklerózis multiplex és kognitív hiányok
• Hideg végrehajtó funkciók: Alzheimer vs. frontotemporal demencia
• Demencia és kognitív stimuláció: eltérő edzés összehasonlítva
• Afázia és tartós figyelemhiány
• A munkamemória számítógépes oktatása: az afázia előnyei
• A prospektív memória rehabilitációja szerzett agyi sérülés után
• A figyelem és a végrehajtó funkciók számítógépes rehabilitációja szerzett agyi sérülés után
• Neuropszichológiai rehabilitáció - áttekintés
• Áttekintés - kognitív tréning demenciára és szerzett agyi sérülésre. Gyakorlati útmutató a rehabilitációhoz

bibliográfia

1. Conti, AA, McLean, L., Tolomeo, S., Steele, JD, és Baldacchino, A. (2018). Krónikus dohányzási és neuropszichológiai károsodások: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Idegtudományi és biológiai viselkedési vélemények.
2. Heishman, SJ, Kleykamp, ​​BA és Singleton, EG (2010). A nikotin és a dohányzás emberi teljesítményre gyakorolt ​​akut hatásainak metaanalízise. Psychopharmacology, 210(4), 453-469.
3. Potter, AS és Newhouse, PA (2008). Az akut nikotin javítja a kognitív deficitet figyelemhiányos / hiperaktivitási zavarban szenvedő fiatal felnőtteknél. Farmakológiai biokémia és viselkedés, 88(4), 407-417.
4. Reitz, C., den Heijer, T., van Duijn, C., Hofman, A., és Breteler, MMB (2007). A dohányzás, valamint a demencia és az Alzheimer-kór kockázata közötti kapcsolat: Rotterdami tanulmány. Ideggyógyászat, 69(10), 998-1005.
5. Egészségügyi Világszervezet (2018). Dohány: A halál, betegség és elszenvedés vezető oka.